Trombocytopénia u psov: poznajte chorobu

Napriek tomu, že ide o nezvyčajné ochorenie, trombocytopénia u psov môže mať viacero príčin. Preto je dôležité, aby si bol vychovávateľ vedomý možných príznakov a zavolal veterinárneho lekára hneď, ako si u zvieratka všimne niečo iné.

Všeobecne platí, že trombocytopénia nemá špecifickú príčinu, môže však byť spôsobená inými ochoreniami, primárnymi alebo sekundárnymi.

Prečítajte si viac o trombocytopénii u psov s pomocou Joyce Aparecidy dos Santos Lima, veterinárnej lekárky z jadra firemného vzdelávania spoločnosti Cobasi.

Čo je trombocytopénia u psov?

Podľa veterinára Joycea je trombocytopénia zníženie počtu krvných doštičiek v krvi, mimoriadne dôležitých buniek, ktoré pomáhajú pri tvorbe zrazenín a zabraňujú krvácaniu.

Trombocytopénia u psov vzniká v dôsledku porúch distribúcie krvných doštičiek alebo pri ich deštrukcii.

Vo väčšine prípadov môžu tieto poruchy súvisieť s hypopláziou krvotvorných buniek, ktorá spôsobuje nahradenie normálnej kostnej drene a neúčinnú trombocytopézu.

V prípadoch deštrukcie krvných doštičiek môže dôjsť k ich zvýšeniu v závislosti od výskytu imunologických porúch alebo v dôsledku transfúzie krvi, čo spôsobí krvácanie alebo malé krvácanie v celom tkanive tela domáceho zvieraťa.

Príčiny trombocytopénie u psov

Príčin trombocitopénie u psov je viacero, ale vo všeobecnosti je ochorenie spôsobené zmenou v poruchách tvorby krvných doštičiek alebo v ich distribúcii.

Abnormálna tvorba krvných doštičiek však môže súvisieť s primárnym ochorením.

"[Ochorenie] môže byť spôsobené problémami v produkcii, distribúcii a deštrukcii krvných doštičiek. V prípade niektorých autoimunitných ochorení, keď imunitný systém začne útočiť na samotný organizmus, ako je napríklad lupus, reumatoidná artritída a pemfigus, častejšie sa vyskytujúci v závodoch Kokeršpaniel Starý anglický ovčiak, Nemecký ovčiak e Pudel Ak trombocyty nie sú rozpoznané, organizmus ich sám 'nerozpozná' a vytvorí protilátky, aby ich zničil," hovorí Lima.

V niektorých prípadoch môžu byť poruchy krvných doštičiek sprevádzané inou cytopéniou, napríklad anémiou alebo neutropéniou. Môžu byť spôsobené aj autoimunitnými alebo infekčnými ochoreniami, ako sú erlikióza, babezióza, leishmanióza alebo dirofilarióza a histoplazmóza.

Okrem toho môže na vzniku zmien krvných doštičiek spolupracovať nadmerné užívanie liekov alebo otrava a postvakcinačné reakcie proti panleukopénii mačiek.

Zvyčajne je to spôsobené nadmerným užívaním estrogénov, sulfadiazínu a nesteroidných protizápalových liekov, ako aj niektorými reakciami po očkovaní proti kynóze a parvoviróze.

Ďalšou príčinou ochorenia je zrýchlené odstraňovanie krvných doštičiek v dôsledku primárnej alebo sekundárnej imunitne podmienenej trombocytopénie.

Primárne trombocyty sú spojené s antiagregačnými protilátkami, ktoré spôsobujú deštrukciu existujúcich trombocytov, zatiaľ čo sekundárne trombocyty môžu súvisieť s autoimunitnými ochoreniami, ako je lupus, anémia, reumatoidná artritída, pemfigus a neoplázie.

Ďalšou možnou príčinou trombocytopénie je presun krvných doštičiek do sleziny, orgánu, ktorý môže uskladňovať približne 75 % cirkulujúcich krvných doštičiek. V prípade splenomegálie sa môže vyskytnúť prechodná trombocytopénia, podobne ako v prípade stresu.

Aké sú klinické príznaky trombocytopénie?

Klinické príznaky ochorenia sú rôznorodé a môžu sa objaviť už tri dni po infekcii. Trombocytopénia však môže pôsobiť aj ako asymptomatické ochorenie, to znamená, že zviera zostáva celé mesiace bez prejavov symptómov.

Prečítajte si o niektorých najčastejších príznakoch tohto ochorenia:

• krvácanie z nosa;
• vaginálne krvácanie;
• krvácanie;
• krvavé stolice;
• krvácanie z úst;
• krvácanie do očí a slepota;
• letargia;
• slabosť;
• anorexia.

Preto vždy dávajte pozor na príznaky vašej mačky a ak spozorujete viac ako jeden príznak súvisiaci s trombocytopéniou alebo náhodné krvácanie, okamžite vezmite svojho miláčika k veterinárovi!

Poznajte dva typy trombocytopénie u psov

Imunitne sprostredkovaná trombocytopénia u psov (IMT) je ochorenie, ktoré sa viaže na povrch krvných doštičiek a spôsobuje ich predčasnú deštrukciu. K tejto deštrukcii dochádza prostredníctvom makrofágov prítomných v slezine a pečeni zvieraťa.

Existujú však dva typy tohto ochorenia: primárna imunitne podmienená trombocytopénia a sekundárna imunitne podmienená trombocytopénia.

• Primárna imunomediovaná trombocytopénia

K tomu dochádza vtedy, keď produkcia trombocytov nekompenzuje spotrebu trombocytov megakaryocytmi. V tomto prípade stále neexistujú úplné odpovede na otázku, prečo sa vytvárajú protilátky proti trombocytom.

Je však potrebné opýtať sa na vystavenie drogám, očkovanie a nedávne cestovanie, kontakt s inými psami, zdravotný stav, vystavenie parazitom, infekcie, lymfadenomegáliu, prítomnosť kliešťov, artritídu a horúčku.

Prítomnosť splenomegálie naznačuje, že trombocytopénia je sekundárny proces.

• Sekundárna imunomediovaná trombocytopénia

Príčinou sekundárneho TIM nie sú protidoštičkové protilátky, ale exogénne antigény z infekčných agensov, liekov alebo neoplaziem.

Patria sem aj imunokomplexy, ktoré sa viažu na trombocyty prostredníctvom adhézie imunokomplexov, ktoré sa môžu dostať prostredníctvom infekčných ochorení, ako je leishmanióza, očkovania, liekov, nádorových ochorení alebo systémových autoimunitných ochorení.

Je trombocytopénia liečiteľná?

Zatiaľ neexistuje špecifická liečba trombocytopénie u psov, avšak terapia by sa mala uskutočniť odstránením primárnej príčiny.

To znamená, že ak je príčinou iné ochorenie, napríklad splenomegália, je nevyhnutné vyhľadať vhodnú liečbu na potlačenie primárneho ochorenia.

V takomto prípade sa zvyčajne odporúča suplementácia vitamínmi a medikamentózna liečba. Pacienti s trombocytopéniou majú väčšinou dobrú diagnózu a ich liečba spočíva len v liečbe primárnej príčiny.