Thrombocytopenia នៅក្នុងសត្វឆ្កែ: ដឹងពីជំងឺ

ថ្វីបើជាជំងឺមិនធម្មតាក៏ដោយ ដុំឈាមកកក្នុងសត្វឆ្កែអាចមានមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា។ ដូច្នេះ វាចាំបាច់ណាស់ដែលអ្នកគ្រូត្រូវដឹងពីសញ្ញាដែលអាចកើតមាន ហើយហៅទៅពេទ្យសត្វភ្លាមៗនៅពេលដែលគាត់សម្គាល់ឃើញអ្វីប្លែកនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹម។

Thrombocytopenia ជាធម្មតាមិនមានមូលហេតុជាក់លាក់ទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងៗ បឋម ឬអនុវិទ្យាល័យ។

សូមបន្តអាន ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពី thrombocytopenia នៅក្នុងសត្វឆ្កែ ដោយមានជំនួយពី Joyce Aparecida dos Santos Lima ពេទ្យសត្វនៅមជ្ឈមណ្ឌលអប់រំសាជីវកម្មរបស់ Cobasi ។

តើអ្វីទៅជា thrombocytopenia នៅក្នុងសត្វឆ្កែ?

យោងទៅតាមពេទ្យសត្វ Joyce ការ thrombocytopenia គឺជាការថយចុះនៃចំនួនប្លាកែតក្នុងឈាម ដែលជាកោសិកាសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ដែលជួយបង្កើតកំណកឈាម និងការពារការហូរឈាម។

Thrombocytopenia នៅក្នុងសត្វឆ្កែកើតឡើងដោយសារតែការរំខានមួយចំនួនក្នុងការចែកចាយប្លាកែត ឬនៅពេលដែលមានការបំផ្លាញដូចគ្នា។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ភាពខុសប្រក្រតីទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង hypoplasia កោសិកា hematopoietic ដែលបណ្តាលឱ្យមានការជំនួសខួរឆ្អឹងធម្មតា និងគ្មានប្រសិទ្ធភាព thrombocytopoiesis ។

នៅក្នុងករណីនៃការបំផ្លាញប្លាកែត ការកើនឡើងអាចកើតឡើងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ យោងទៅតាមការកើតនៃជំងឺប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ ឬលទ្ធផលពីការបញ្ចូលឈាម បណ្តាលឱ្យហូរឈាម ឬហូរឈាមតូចៗពាសពេញជាលិការាងកាយរបស់សត្វចិញ្ចឹម។

មូលហេតុនៃ thrombocytopenia នៅក្នុងសត្វឆ្កែ

មានមូលហេតុជាច្រើនសម្រាប់ thrombocytopenia នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។thrombocytopenia នៅក្នុងសត្វឆ្កែ ប៉ុន្តែជាទូទៅជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការផលិតប្លាកែត ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃការចែកចាយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការផលិតផ្លាកែតមិនធម្មតាអាចជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺនៃប្រភពដើមចម្បង។

“[ជំងឺ] អាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាក្នុងការផលិត ការចែកចាយ និងការបំផ្លាញប្លាកែត។ នៅក្នុងករណីនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន នៅពេលដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចាប់ផ្តើមវាយលុករាងកាយខ្លួនឯង ដូចជាជំងឺលុយពីស ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និង pemphigus ដែលច្រើនកើតមាននៅក្នុងពូជ Cocker Spaniel , Old English Sheepdog, Sheepdog German និង Poodle សារពាង្គកាយខ្លួនឯងនឹងមិន 'ទទួលស្គាល់' ប្លាកែតទេ ហើយនឹងផលិតអង្គបដិប្រាណដើម្បីបំផ្លាញវា»។ លីម៉ា និយាយថា

ក្នុងករណីខ្លះ ជំងឺផ្លាកែតអាចត្រូវបានអមដោយ cytopenia មួយចំនួនផ្សេងទៀតដូចជា ភាពស្លេកស្លាំង ឬនឺត្រុបភីនី។ ពួកវាក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ឬជំងឺឆ្លងដូចជា ehrlichiosis, babesiosis, leishmaniasis ឬ dirofilariasis និង histoplasmosis ។

លើសពីនេះទៅទៀត ការប្រើប្រាស់ថ្នាំច្រើនហួសប្រមាណ ឬការស្រវឹង និងប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺប៉េសជ្រូកអាចរួមចំណែកដល់ ការចាប់ផ្តើមនៃការផ្លាស់ប្តូរផ្លាកែត។

ជាធម្មតាវាកើតឡើងដោយសារតែការប្រើប្រាស់លើសលប់នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ស៊ុលហ្វាឌីហ្សីន និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត បន្ថែមពីលើប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងមួយចំនួនប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនក្តៅ និង parvovirus។

មូលហេតុមួយទៀតនៃ ជំងឺគឺជាការពន្លឿនការដកប្លាកែតចេញដោយ thrombocytopenia បឋម ឬអនុវិទ្យាល័យ ដែលសម្របសម្រួលដោយភាពស៊ាំ។

ការ thrombocytopenia បឋមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអង្គបដិបក្ខ antiplatelet ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញផ្លាកែតដែលមានស្រាប់។ អនុវិទ្យាល័យអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺលុយពីស, ភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, pemphigus និង neoplasms ។

មូលហេតុដែលអាចកើតមានមួយទៀតនៃជំងឺ thrombocytopenia គឺចលនានៃប្លាកែតទៅកាន់លំពែង ដែលជាសរីរាង្គមួយដែលអាចរក្សាទុកបានប្រហែល 75% នៃប្លាកែតដែលកំពុងចរាចរ។ នៅក្នុងករណីនៃជំងឺ splenomegaly, thrombocytopenia បណ្តោះអាសន្នអាចកើតឡើង ក៏ដូចជាក្នុងករណីមានភាពតានតឹង។

តើអ្វីជាសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺ thrombocytopenia? ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ thrombocytopenia ក៏អាចដើរតួជាជំងឺ asymptomatic ពោលគឺសត្វចិញ្ចឹមទៅជាច្រើនខែដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញា។

ដឹងពីរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួននៃជំងឺ៖

• ឈាមច្រមុះ;
• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស;
• ហូរឈាម;
• លាមកមានឈាម;
• ហូរឈាមតាមមាត់;
• ហូរឈាមតាមភ្នែក និងពិការភ្នែក;
• សន្លឹម;
• ភាពទន់ខ្សោយ;
• ការឃ្លានអាហារ។

ដូច្នេះ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ចអំពីសញ្ញារបស់សត្វឆ្មា ហើយប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាមានរោគសញ្ញាច្រើនជាងមួយទាក់ទងនឹងការកកឈាម ឬហូរឈាមដោយចៃដន្យ សូមនាំសត្វចិញ្ចឹមជាបន្ទាន់ទៅកាន់ពេទ្យសត្វ!

ដឹង thrombocytopenia ពីរប្រភេទនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

thrombocytopenia ដែលសម្របសម្រួលដោយភាពស៊ាំក្នុងសត្វឆ្កែ (IMT) គឺជាជំងឺដែលភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃនៃប្លាកែតដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញមុនអាយុរបស់ពួកគេ។ ការបំផ្លិចបំផ្លាញនេះកើតឡើងតាមរយៈ macrophage ដែលមាននៅក្នុងលំពែង និងថ្លើមរបស់សត្វ។

ទោះយ៉ាងណា ជំងឺនេះមានពីរប្រភេទ៖ thrombocytopenia ដែលសម្របសម្រួលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបឋម និង thrombocytopenia ដែលសម្របសម្រួលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបន្ទាប់បន្សំ។

• Primary Immune-Mediated Thrombocytopenia

កើតឡើងនៅពេលដែលការផលិតប្លាកែតមិនផ្តល់សំណងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្លាកែតដោយ megakaryocytes។ ក្នុងករណីនេះ នៅតែមិនទាន់មានចម្លើយពេញលេញអំពីមូលហេតុនៃការផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងប្លាកែតនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចាំបាច់ត្រូវសាកសួរអំពីការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំ ការចាក់វ៉ាក់សាំង និងការធ្វើដំណើរថ្មីៗ ការទាក់ទងជាមួយសត្វឆ្កែផ្សេងទៀត លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រ ការប៉ះពាល់នឹងប៉ារ៉ាស៊ីត ការឆ្លងមេរោគ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ វត្តមាននៃឆ្ក ជំងឺរលាកសន្លាក់ និងគ្រុនក្តៅ។

ដុំសាច់មហារីកផ្សេងទៀតអាចកើតចេញពីវត្តមាននៃជំងឺ lymphadenopathy និង splenomegaly ។ វត្តមានរបស់ splenomegaly បង្ហាញថា thrombocytopenia គឺជាដំណើរការបន្ទាប់បន្សំ។

• Secondary immune-mediated thrombocytopenia

មូលហេតុនៃ IMT ទីពីរមិនមែនជាអង់ទីករ antiplatelet ទេ ប៉ុន្តែ antigens exogenous ពីភ្នាក់ងារបង្ករោគ ថ្នាំ ឬ neoplasms ។

លើសពីនេះទៀត ស្មុគ្រស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានរួមបញ្ចូលដែលភ្ជាប់ទៅនឹងប្លាកែតដោយការប្រកាន់ខ្ជាប់នៃស្មុគ្រស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលអាចមកដល់តាមរយៈជំងឺឆ្លងដូចជា leishmaniasis, ការចាក់វ៉ាក់សាំង, ថ្នាំ, neoplasms ឬជំងឺផ្សេងៗ។ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាប្រព័ន្ធ។

តើមានការព្យាបាលសម្រាប់ thrombocytopenia ដែរឬទេ?

ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី វានៅតែមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺ thrombocytopenia របស់សត្វឆ្កែទេ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយដកចេញនូវមូលហេតុចម្បង។

នោះគឺនៅពេលដែលមូលហេតុគឺជាជំងឺផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺពងបែក វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺចម្បង។

ក្នុងករណីនេះ ការបន្ថែមវីតាមីន និងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ thrombocytopenia មានការវិនិច្ឆ័យល្អ ហើយការព្យាបាលរបស់ពួកគេមានត្រឹមតែការព្យាបាលមូលហេតុចម្បងប៉ុណ្ណោះ។